علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة
علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة احد اشهر الاضطرابات النفسية وهي تدخل تحت اضطرابات القلق العام وتظهر كرد فعل متاخر، أو قد يتمتد لفترة طويلة بسبب حدث أو ادهاد يحمل طابع التهديد او بسبب حدوث كارثة استثنائية وفي الواقع علاج كرب ما بعد الصدمة قد يحتاج الي مصحة نفسية من اجل السيطرة علي الاعراض خاصة اذا ما كانت هناك حالات من الذعر وتعرقلت مسيرة الشخص في الحياة، ونحن في مستشفي الحرية الطب النفسي ومن خلال بيئة علاجية متكاملة يتم علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة.
أسباب اضطراب كرب ما بعد الصدمة
قبل التعرف على علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة سنتعرف على أسباب كرب الصدمة النفسية فهناك العديد من التفسيرات التي قدمت واوضحت اسباب هذا الاضطراب، وليس ثمة سبب واحد هو العامل الرئيسي للاصابة بكرب ما بعد الصدمة، إلا أنها مجموعة من العوامل المشتركة التي تؤدي الي الإصابة بالاضطراب وقد اشار اليها علماء الطب النفسي والمحلليين النفسيين في كل من التفسيرات البيولوجية والتفسيرات النفسية، ومع صعوبة في البدء في النوم والاستمرار فيه أو قد يكون بسبب اليقظة بشكل مفرط مع صعوبة بالغة في التركيز بالاضافة الي نوبات من العصبية والغضب الشديد.
هناك العديد من الدرسات التي تمت حول اضطراب الضغوط التالية للصدمة وذكرت بعضاً من وبائيات تلك الاضطراب والتي جاءت كالآتي :-
1 :- توصلت احدي الدراسات التي اجريت علي ضحايا الاعتداءات أو الاعتداءات الجنسية والعنف الجنسي ووجدت الدراسة ان هناك 18% من ضحايا الاعتداءات الجنسية كانوا من جنس الذكور سواء كانوا من الأطفال او الاشخاص الراشدين علي الرغم من ان الرجال اكثر تحرجاً في الحديث عن موضوع الاعتداءات الجنسية عليهم ولكن في الواقع وبحسب العديد من المؤشرات التي تؤكد أنهم يعانون تماماً من ضغوط ما بعد الصدمة كالنساء تماماً .
2:- تقدر نسبة الانتشار بنحو 1% الي 3% ولكن نسبة الذكور بالنسبة للاناث فتصل الي 1 :2 ، وقد اشارت الدراسات بان بداية اضطراب كرب ما بعد الصدمة اي سن وقد يكون ذلك في مرحلة الطفولة، وليس شرطاً البحث عن تاريخ أسري في مثل هذا الاضطراب .
3 :- بحسب احدي الدراسات الامريكية التي اجريت فان هناك 54% من عينة بلغت 3800 من طالبات جامعات في العديد من الولايات اللائي قرروا، وافصحوا أنهن صاروا ضحايا من الاعتداءات الجنسية بشكل أو بآخر وتحقق 15% من هذه الاعتداءات التي تمت للمحاكمات القانونية والتي تعدها جرائم اغتصاب .
4 :- في أحدي الدراسات التي تناولت 1007 شخص من الراشدين فقد وجد ان هناك اكثر من ثلث العينة قد اخبروا عن وجود حادثاً صدمياً واحد علي الاقل خلال مراحل حياتهم ومن امثلة تلك الحوادث التي قرروها انها اصابات فجائية او حدوث حادثة خطيرة او نتيجة اعتداء جنسي او رؤيتهم لشخص ميت وغيرها من الحوادث .
5 :- في أحد الدراسات التي قد اجريت في امريكا والتي تناولت 391 امرأة من الولايات المتحدة الامريكية من الراشدات الامريكيات، ووجد أن هناك 75% من أفراد تلك العينة قد كانوا ضحايا لجريمة واحدة علي الاقل، بينما أكد أغلبية العينة انهن تعرضن للعديد من الجرائم، وقد كانت معدلات الحوادث الصدمية تعددت ما بين حالات اغتصاب كامل او التعرض لمحاولات تحرش او التعرض إلى حالات سرقة أو سطو علي المنزل ليلا .
ويتداخل الاضطراب مع الفئات التشخيصية الآتية :-
- الاكتئاب الجسيم
- اضطراب المخاوف المرضية .
- اضطرابات القلق العام .
- اضطراب الوسواس القهري .
- اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع .
- الوظائف الجسدية .
- وظائف تقدير الذات .
- اضطراب الادمان علي العقاقير والكحوليات .
- اضطرابات سوء التوافق.
أولاً: التفسيرات البيولوجية
والتي فسرت ظهور اضطراب الضغوط التالية للصدمة علي مستويات مختلفة فقد تم دراسة التأثيرات الفسيولوجية، وكيف أن تعرض الشخص للضغوطات الصادمة أو القوية يؤدي ذلك الي تغيرات في نشاطات الناقلات العصبية، والذي يؤدي بدوره الي العديد من الننائج كفقدان للذاكرة الحادة و الغضب والعنف والاستجابات الانفعالية ذات الشدة والثورة، ومثل هذه الثورات ترتبط بالنشاط الزائد لأجل افراز الغدة الادرينالية والمثيرات التي ترتبط بالصدمة، كما أن دراسة كيمياء الدماغ والنقص الحاصل في مستوي الجهاز العصبي المركزي من الغدد الادرينالية، ودراسة تأثير الصدمة علي المخ وما يترتب علي هذا التغيرات من خلل في وظيفة السيرتونين، والتي ترتبط بشكل كبير بفقدان الشعور باللذة.
موضوعات ذات صلة: اضطراب ما بعد الصدمة وعلاقته بانتحار الشباب
ثانياً :- التأثيرات النفسية
وقد تعدد المداخل النفسية التي قدمت تفسيرات من اجل توضيح وتفسير اضطرابات الضغوط التالية للصدمة ومن ابرز تلك النماذج ما قدمه فو و كوزاك، وهو أحد النماذج المعرفية السلوكية والذي تضمن عنصر المعني في الحادث الصدمي، وقد استخدم هذا النموذج مفهوم تراكيب الخوف الذي تم وضعه من خلال لانج، ويفترض النموذج السببي أن الاستجابة التي تترتب علي الخبرة الصادمة تضم عناصر ثلاثة هي :-
- معلومات حول الموقف المثير للصدمة.
- معلومات حول الاستجابات الفسيولوجية والسلوكية والمعرفية والتي ترتب عليها المثير الصدمي.
- الاقتران الشرطي ما بين المثير الصدمي وما بين الاستجابة المتوقع صدورها عن الشخص.
وقد افترض كلا من العالمان ” فو ” و ” كوزاك ” أن مركب الخوف الذي يضم العديد من المكونات المرضية والانفعالية يتضمن معني الحادث الصدمي، بأنه خطر كونه يهدد حياة الشخص أو إصابته بالأضرار التي لا يقدر أن يتحملها، كذا افترضا فو و كوزاك ان اضطرابات القلق بانواعها المختلفة قد تغزو الفرد حين يدرك أن يتعرض للمثيرات الصدمية الغامضة كما أن فكرة تلاشي احساس الشخص بالامان يزيد من النتائج الضارة.
ما هو مسار اضطراب كرب ما بعد الصدمة
في إطار الحديث عن علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة فلنتعرف على مسار الاشخاص المصابين باضطراب كرب ما بعد الصدمة والذي يحدد طريقة العلاج، فهناك ثلاث مسارات للأشخاص هم : –
- مسار مزمن للمرض.
- عودة الشخص الي معايشة الصدمة لسنوات عديدة.
- المآل السيئ وتفاقم في الاعراض اذا كان الشخص مصاباً باحد الاضطرابات النفسية قبل التعرض للحادث الصدمي الاخير.
علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة
علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة يتم من خلال العديد من العلاجات النفسية بجانب العلاج الدوائي فهناك مجموعة من العلاجات التي قدمت للاشخاص المصابين بهذا النوع من الاضطراب كالعلاج السلوكي وقد تم التوصل الي خمسة نماذج علاجية سلوكية لعلاج اضطراب ضغوطات ما بعد الصدمة هي :-
- العلاج الإنفجاري والغمر المتخيل.
- تمرين الأشخاص علي التحصين ضد الضغوط.
- العلاج بالتعرض وهو أشهر أساليب وفنيات العلاج السلوكي.
- العلاج بالتسكين المنظم.
- التكرار السلوكي أو العلاج بالإعادة.
علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة بالعقاقير وهو أحد العلاجات المستخدمة في علاج كرب ما بعد الصدمة حيث يرافق الاضطراب أعراض الاكتئابية، ويتم استخدام مضادات الكتئاب وتستخدم المركبات ثلاثية الحلقات والمهبطات بشكل عام في في تقليل الأعراض المستدمية وتكرار حدوث الكوابيس.
كذلك علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة من خلال العلاج المعرفي السلوكي سواء العلاج الفردي أو العلاج الجمعي فيتم من خلال العديد من الفنيات المعرفية القائمة علي فحص الأفكار، والتي ارتبطت بالحادث الصدمي ومحاولة وضعها في إطار واقعي ومن ثم يتم استبدال الأفكار الغير واقعية بما هو واقعي وفعلي وغيرها من الفنيات التي توجد في العلاج السلوكي المعرفي، والتي تهدف إلى علاج الفرد وإعادة التوافق مع الذات ومع الآخرين حتي يعاود النشاط المهني والاجتماعي قبل التعرض للحادث التصادمي والضاغط.
الخاتمة:
أكد الأطباء المتخصصين على أن علاج اضطراب كرب ما بعد الصدمة يجمع بين العقاقير الطبية والعلاجات النفسية، وأشاروا إلى ضرورة التعامل مع هذا الاضطراب على وجه السرعة من خلال التشخيص والتعرف على أسباب هذا الاضطراب، ونحن في مستشفى الحرية لعلاج الإدمان والطب النفسي نقدم أفضل الاستراتيجبات العلاجية تحت إشراف المتخصصين والأطباء النفسيين، فلا تردد الآن في طلب المساعدة.
