تجربتي مع علاج لورازيبام وكيف تخلصت من آثاره السلبية على حياتي؟

ينتمي لورازيبام إلى فئة البنزوديازيبين التي تعمل عن طريق تحفيز نشاط نواقل عصبية محددة في الدماغ، ويُستخدم لعلاج الأرق الذي قد يحدث بسبب وجود مشاكل مادية أو في العمل تؤرق المريض، أو الإصابة بأحد الأمراض النفسية مثل الاكتئاب، والقلق، فكيف كانت تجربتي مع علاج لورازيبام، وهل سبب لي الإدمان، وكيف تخلصت منه، هذا ما ستعرفه في السطور القادمة.

تجربتي مع علاج لورازيبام

بدأت تجربتي مع لورازيبام عندما كنت أشكو من الأرق الشديد، وعندما ذهبت للطبيب أوصاني باستخدام لورازيبام، وشعرت بالهدوء والاسترخاء ونمت في سلام.

واستمر استخدام لورازيبام رغبةً في النوم بسرعة حتى أصبحت لا أستطيع النوم إلا بعد أخذ الجرعة اليومية من لورازيبام، وأصبح من الصعب التوقف عن استخدامه دون مواجهة الأعراض الانسحابية.

ولم أتردد في الذهاب إلى مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان للحصول على العلاج المناسب على يد نخبة من أفضل الأطباء وتحت رعاية طاقم تمريض متمرس في التعامل مع هذه الحالات.

ماذا يفعل لورازيبام

أخبرني الطبيب في أثناء تجربتي مع علاج لورازيبام عن آلية عمل الدواء التي تعتمد على تحفيز إنتاج الناقل العصبي جابا في المخ الذي يسبب الشعور بالهدوء، والاسترخاء، ويعالج القلق، ويحد من نوبات الصرع.

ما هي دواعي استعمال دواء لورازيبام 

يُستخدم لورازيبام للكبار والأطفال حتى عمر 12 عاماً لعلاج القلق، بينما تُستخدم الأقراص ممتدة المفعول في علاج القلق للبالغين فقط.

ويُستخدم لورازيبام في علاج نوبات الهلع، والأرق الذي يحدث نتيجة القلق أو الضغط النفسي، بالإضافة إلى علاج الغثيان والقيء الذي يسببه علاج السرطان، والتحكم في الهياج العصبي الذي يحدث نتيجة أعراض الكحول الانسحابية.

متى يبدأ مفعول لورازيبام

يبدأ مفعول لورازيبام في خلال 20-30 دقيقة، ويسبب الشعور بالهدوء بعد ساعة إلى ساعة ونصف، ويستمر مفعوله لمدة 6-8 ساعات، ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم في خلال ساعتين.

وعلى الرغم من حقن لورازيبام التي كانت تعطي مفعولاً أسرع في تجربتي مع علاج لورازيبام، إلا أن مفعولها يستمر أيضاً من 6-8 ساعات.

ما هي المدة للتخلص من لورازيبام من الجسد

أخبرني الطبيب في تجربتي مع علاج لورازيبام أن الدواء عند استخدامها في صورة حقن يصل إلى عمر النصف الحيوي في خلال 14 ساعة، بينما يصل إلى عمر النصف الحيوي عند استخدامه بالفم في خلال 11 ساعة.

ويحتاج إلى 8 ساعات حتى يصل إلى عمر النصف الحيوي عند استخدامه تحت اللسان، ويصل معدل التصفية إلى 5.8 مل في الدقيقة/كجم.

كيف تستخدم لورازيبام

لا بد من استخدام لورازيبام حسب الجرعة المحددة التي أوصى بها الطبيب، وألا تزداد الجرعة أو فترة العلاج إلا بعد استشارة الطبيب، وتحديد ما إذا كانت تستدعي الحالة المرضية ذلك أم لا، كما يعتمد تحديد الجرعة المناسبة للمريض على عدة عوامل منها:

• المرحلة العمرية.
• الأمراض المزمنة التي يعاني منها المريض.
• شدة الحالة المرضية.
• شكل الجرعة التي يحصل عليها المريض.

بدأ الطبيب في تجربتي مع علاج لورازيبام بجرعة صغيرة ثم ازدادت الجرعة تدريجياً حتى وصلت للجرعة المناسبة التي كانت تعطيني النتيجة المطلوبة.

• جرعة البالغين لعلاج القلق

يبدأ الطبيب بجرعة 2-3 مجم بالفم، وتُعطى مرتين أو 3 مرات يومياً، ثم يبدأ بجرعة الصيانة التي تصل إلى 1-2 مجم بالفم، وتُعطى مرتين إلى 3 مرات يومياً.

• جرعة البالغين لعلاج الأرق

تصل الجرعة إلى 2-4 مجم بالفم يومياً قبل النوم، وتزداد الجرعة تدريجياً عند الحاجة لتجنب خطر الأعراض الجانبية.

والجدير بالذكر أن الدراسات العلمية لم تثبت مدى فاعلية الدواء في العلاج طويل المدى أي أكثر من 4 أشهر، وهذا ما أخبرني به الطبيب في تجربتي مع علاج لورازيبام.

• جرعة كبار السن لعلاج القلق

تصل جرعة كبار السن اللازمة لعلاج القلق إلى 2-3 مجم يومياً بالفم، يحصل عليها المريض على جرعات متساوية على مدار اليوم.

• جرعة الأطفال لعلاج القلق

يبدأ الطبيب الجرعة للأطفال من سن 12 عاماً أو أكبر لتصل إلى 2-3 مجم يومياً بالفم، يحصل عليها المريض على جرعات متساوية 2-3 مرات يومياً.

ثم يبدأ الطبيب جرعة الصيانة التي تصل إلى 1-2 مجم بالفم مرتين أو 3 مرات يومياً.

وقد تختلف الجرعة اليومية من يوم لآخر حتى تصل إلى 1-10 مجم يومياً، ولا بد من زيادة الجرعة الليلية أولاً قبل زيادة الجرعة الصباحية.

• جرعة الأطفال لعلاج الأرق

تصل جرعة الأطفال من عمر 12 عاماً أو أكبر إلى 2-4 مجم يومياً قبل النوم، بينما تصل الجرعة للمرضى أصحاب البنية الهزيلة إلى 1-2 مجم يومياً على جرعات متساوية.

ماذا يحدث عند استخدام لورازيبام مع الكحول أو المخدرات 

وقد يسبب لورازيبام بطء أو توقف التنفس خاصةً عند شرب الكحول أو المخدرات الأفيونية، ولا تتوقف عن استخدام لورازيبام من تلقاء نفسك دون استشارة الطبيب حتى لا تواجه أعراض انسحابية مميتة مثل التي واجهتها خاصةً إذا كانت فترة الإدمان طويلة.

أما إذا كنتِ حاملاً فلا تستخدمي لورازيبام، فقد يسبب تشوهات للجنين عند الولادة أو أعراض انسحابية تهدد حياته، ولا بد من إخبار الطبيب إذا كنتِ تستخدمين لورازيبام في فترة الرضاعة.

فقد تلاحظين على الرضيع بعض الأعراض مثل الدوار أو بطء في زيادة الوزن أو مشاكل في الرضاعة.

الأعراض الجانبية لعلاج لورازيبام

مثل جميع الأدوية، قد يسبب لورازيبام بعض الأعراض الجانبية الخطيرة مثل:

• دوار شديد، وقد تستمر لوقت أطول في البالغين.
• اضطرابات النوم.
• تغيرات مزاجية وسلوكية.
• تشوش الرؤية.
• تشتت ذهني.
• الهلاوس السمعية والبصرية.
• اكتئاب.
• نوبات صرع.
• أفكار انتحارية.
• العداوة.
• تحول البول للون الداكن.
• اصفرار العين والجلد.
• فقدان الشهية.

هل لورازيبام يسبب الإدمان

يسبب لورازيبام الإدمان والتعوّد الجسدي والنفسي عند استخدامه بجرعة كبيرة لمدة أكثر من 4 أسابيع، لذلك انضم لورازيبام إلى قائمة أدوية الجدول المخدرة للحد من انتشاره بين المدمنين.

كيفية علاج إدمان لورازيبام 

اتبع الطبيب المعالج في مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان الذي أصابني في تجربتي مع علاج لورازيبام على 3 مراحل، وأولها:

طرد السموم من الجسم

بعد تشخيص الطبيب وتحديد المادة التي سببت مشكلة الإدمان في تجربتي مع علاج لورازيبام، بدأ أول مرحلة وهي طرد السموم من الجسم حتى يتخلص من بقايا لورازيبام.

واجهت فيها الأعراض الانسحابية التي تعتمد شدتها على فترة مرحلة الإدمان، والجرعة التي حصل عليها المدمن.

الأعراض الانسحابية التي واجهتها في تجربتي مع علاج لورازيبام

قد تستمر الأعراض الانسحابية حتى 12 شهراً أو أكثر، لذلك كنت متواجدة في مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان في أثناء تجربتي مع علاج لورازيبام لكي أكون تحت إشراف الطبيب ورعاية الممرضين لمساعدة المدمن في مقاومة هذه الأعراض، وأهمها:

• الهلاوس السمعية والبصرية.
• التشتت الذهني.
• نوبات صرع.
• أفكار وسلوكيات انتحارية.
• حركات غير طبيعية للعضلات.
• زيادة النشاط والحركة والثرثرة.
• تغيرات شديدة ومفاجئة في المزاج والسلوك.

العلاج النفسي والسلوكي

يعتمد العلاج النفسي في المرحلة الثانية من العلاج على عدة تقنيات نفسية، ومن أهمها:

• العلاج السلوكي المعرفي

يساعد المريض للتعرُّف على العادات والسلوكيات المرتبطة بالإدمان التي أوقعت المريض في قاع الإدمان، واستبدالها بأفكار ومهارات جديدة إيجابية تساعده على مواكبة الحياة بعد التعافي وتحميه من الانتكاس.

• العلاج السلوكي الجدلي (Dialectical behavior therapy)

يساعد المرضى الذين بجدون صعوبة في السيطرة على مشاعرهم، وتساهد في علاج العديد من الأمراض النفسية التي ارتبطت بعلاج الإدمان، وكان من أكثر التقنيات النفسية التي ساعدتني في تجربتي مع علاج لورازيبام.

• العلاج التوكيدي المجتمعي (Assertive community treatment)

يركز في الخطة العلاجية على نقاط القوة، وتحديد الأهداف التي يرغب المريض في تحقيقها بعد التعافي، بالإضافة إلى إشباع احتياجاته.

• إدارة الطوارئ (Contingency management)

يحفز المرضى عن طريق تقديم مكافئات مالية عند الالتزام بحضور الجلسات النفسية، واتباع نظام الأدوية المستخدمة في فترة العلاج، وعلى الرغم من فعاليته إلا أنه لم يُستخدم على نطاق واسع.

ماذا بعد التعافي

تُعد مرحلة الوقاية والحماية من الانتكاس هي آخر وأهم مرحلة في علاج الإدمان، وتعتمد هذه المرحلة على العديد من المثيرات، ومنها:

• الوحدة.
• الغضب.
• أصدقاء السوء.
• الضغط النفسي والروتين اليومي.
• الذهاب إلى نفس الأماكن التي تحث على الإدمان مرةً أخرى.

ختاماً، خلاصة تجربتي مع علاج لورازيبام وما واجهته في مرحلة العلاج كانت تجربة قاسية، فبدلاً من التخلص من الأرق، وقعت في بئر الإدمان، لذلك من الأفضل اختيار بدائل أخرى لا تسبب الإدمان لعلاج الأرق.

ولكن إذا كنت تشكو من وجود مشكلة مع إدمان لورازيبام، فمن الأفضل التواصل مع أحد المراكز أو المستشفيات المتخصصة في علاج الإدمان مثل مستشفى الحرية للطب النفسي وعلاج الإدمان، وذلك للحصول على العلاج والرعاية الطبية اللازمة.

المصادر

المصدر الأول

المصدر الثاني

المصدر الثالث

المصدر الرابع

المصدر الخامس

المصدر السادس

المصدر السابع

المصدر الثامن